El sueño no reparador se ha observado durante mucho tiempo como una característica de la fibromialgia, y es una que puede estar relacionada con muchos de nuestros síntomas. Un estudio informa que hasta el 95 por ciento de las personas con fibromialgia informan un sueño reparador.
Un creciente cuerpo de investigación está conduciendo a una mejor comprensión del sueño no reparador en esta afección, sus características, su efecto en nosotros y cómo se puede aliviar.
Visión general
El sueño no reparador, también llamado sueño no reparador, no es lo mismo que el insomnio (que también puede estar presente en la fibromialgia). No está relacionado con lo difícil que es conciliar el sueño o cuánto tiempo duermes.
En cambio, un sueño reparador tiene más que ver con la calidad de su sueño. Es ligero, e incluso después de dormir toda la noche, te despiertas agotado y como si apenas hubieras dormido. Sin embargo, el impacto de un sueño reparador puede ir mucho más allá de sentirse cansado.
Si bien el sueño reparador y otros problemas relacionados con el sueño se consideran un síntoma de la fibromialgia, las investigaciones muestran que están vinculados a anomalías en la química del cerebro y el sistema inmunológico de una manera compleja y, según un estudio español de 2012, pueden servir como «ambos una causa y una consecuencia de la fibromialgia.
Impacto del sueño reparador
La investigación relaciona este sueño de mala calidad con múltiples síntomas de fibromialgia, que incluyen:
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- Aumento de la ternura
- Falta de recuperación del dolor durante la noche
- Sin sentimientos de bienestar matutinos
- Deterioro cognitivo (fibro niebla)
- Mal desempeño de las tareas
- Dolor por la mañana
- Rigidez
- Fatiga
- Trastorno psicológico
Por qué dormir no es reparador en la fibromialgia
Hasta ahora, no se comprende bien por qué el sueño generalmente no es reparador en personas con esta afección.
La explicación más obvia es que es difícil dormir cuando tienes dolor, y muchas personas con fibromialgia informan un dolor significativo simplemente por acostarse sobre sus músculos sensibles. Las tendencias a enfriarse o sobrecalentarse y sudar en exceso también pueden contribuir a los problemas para dormir.
La investigación muestra que la disfunción en el sistema nervioso autónomo (SNA) también puede desempeñar un papel clave.
El SNA se divide en dos partes: el simpático (modo de lucha o huida) y el parasimpático (modo de descanso y digestión). Según una teoría emergente de la fibromialgia, el sistema nervioso simpático parece estar atascado, previniendo el cuerpo de realmente relajarse y poder dormir.
Este estado es similar a «dormir con un ojo abierto», como lo hacen los nuevos padres cuando están alertas a cada llanto de un bebé, o como lo puede experimentar cuando está especialmente preocupado por quedarse dormido y, por lo tanto, se despierta y mira el reloj. una y otra vez.
Algunas investigaciones sugieren que la variabilidad de la frecuencia cardíaca, que es una medida de la función autónoma, era anormal durante el sueño en los participantes con fibromialgia. Esto apoya la teoría de una mayor actividad simpática que interrumpe el sueño.
Debido a que el dolor interrumpe el sueño y la falta de sueño conduce al dolor, puede convertirse en un ciclo que se perpetúa a sí mismo.
Tratamiento
La investigación sugiere que varios medicamentos pueden mejorar la calidad del sueño en la fibromialgia. Éstos incluyen:
• Lyrica (pregabalina)• Cymbalta (duloxetina) , Savella (milnacipran) y otros IRSN
• Elavil (amitriptilina)
• Xyrem (oxibato de sodio)
• Cannabis medicinal
Lyrica, Cymbalta y Savella están aprobadas por la FDA para esta enfermedad. Elavil es un antidepresivo tricíclico y Xyrem es un fármaco contra la narcolepsia que está estrictamente controlado.
Algunas personas con fibromialgia también informan que han tenido éxito con otros somníferos recetados o de venta libre.
La investigación sugiere que la suplementación con melatonina puede mejorar el sueño y el dolor en la fibromialgia.
Si su sueño no es reparador, debe hablar con su médico de cabecera sobre las opciones que pueden ser adecuadas para usted.
Adrienne Dellwo-Revisado médicamente por David Ozeri, médico.
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